何女士在网上买了一份重疾险,健康告知页面几秒就勾完了——"确认无以上问题",打勾,下一步,付款。
半年后确诊肺癌。保险公司拒赔30万:你有乳腺结节、妇科病史,投保时没如实告知。
3秒勾完的健康告知,30万的代价——法院怎么判?
2023年4月,何女士通过互联网投保了一份"重疾保",重大疾病保额30万元,保险期间一年。
投保流程大家都熟悉——手机上点开链接,填基本信息,跳到健康告知页面,一堆医学问题密密麻麻列在上面。何女士看了一会儿,手指一划,在"确认无以上问题"前面打了勾,继续往下走,付款,完成。
整个过程,可能也就几秒钟。
谁也没想到,这几秒钟的操作,差点让她损失30万。
2023年11月,何女士感到身体不适,去医院检查,发现右肺上叶结节。进一步住院检查后,确诊为右上肺恶性肿瘤——肺癌。
重疾险的意义就在于此。确诊重大疾病,赔付保额,用于治疗、康复、维持生活。何女士申请理赔30万。
保险公司的回复来了:拒赔。
理由是什么?何女士在投保前曾诊断过乳腺结节、妇科疾病,但健康告知里没有如实填写。"你投保时说自己什么病都没有,这算如实告知吗?"
从确诊肺癌的晴天霹雳,到拒赔通知的当头一棒——何女士的经历,可能正在 millions 个网上买过保险的人身上重演。
何女士不服,找到了律师。律师介入后,调取了一份关键证据——投保回溯视频。
什么是投保回溯视频?就是保险公司后台记录的投保人整个投保过程的屏幕操作录像。从打开页面到填表、勾选、付款,每一步都有时间戳。
回溯视频显示:健康告知页面虽然设置了内容,但没有设置强制阅读时间。何女士从打开页面到勾选确认,仅用了几秒钟。
几秒钟,能看完那些密密麻麻的医学问题吗?显然不能。
律师的核心论点很明确:
第一,页面设计本身就存在缺陷。 健康告知涉及大量专业医学问题,普通人需要时间理解。页面不设强制阅读时间,客观上让投保人无法真正阅读,只是走过场。
第二,保险公司未尽明确说明义务。 健康告知中的询问事项,保险公司有义务以显著方式提示投保人逐项如实回答,而不是放一堆文字让你几秒勾完。
第三,"未如实告知"的举证责任在保险公司。 保险公司要证明自己在投保时就询问事项进行了详细询问和明确说明,否则不能以"未如实告知"为由拒赔。
投保回溯视频戳穿了真相:不是何女士故意隐瞒,是页面根本没给她看清楚的机会。
法院采纳了律师的代理意见。
判决核心:保险公司未能举证证明已就健康询问事项向投保人进行详细询问和明确说明,拒赔依据不成立。
判决结果:保险公司支付何女士重大疾病保险金30万元。
从拒赔30万到判赔30万——转折的关键,不是何女士有没有既往病史,而是保险公司的页面设计让"如实告知"变成了走过场。
所有在网上买过保险的人,这篇一定要转给他们看看。
你在网上买保险时,健康告知是逐字看完了,还是划到底打了个勾就过了?如果你也是"秒勾"的,看完这篇你应该知道——法院说了,页面设计有问题,责任在保险公司,不在你。
但最好的保护是:下次投保时,健康告知认真看一遍,有疑问的地方如实填写,别给将来留隐患。
你在网上买保险时,健康告知会仔细看吗?还是直接勾过去?评论区说说。
信息来源: 开尔律师事务所代理案例,2026年9月21日公开 当事人何女士2023年4月通过互联网投保"重疾保",重大疾病保额30万元,2023年11月确诊右上肺恶性肿瘤,保险公司以投保前存在乳腺结节、妇科病史未如实告知为由拒赔,律师调取投保回溯视频发现页面未设强制阅读时间,法院判决赔付30万元。 来源链接:https://c.m.163.com/news/a/L7BVJJVK05568U6D.html
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